Возмещение пособий из ФСС после перехода на прямые выплаты
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение пособий из ФСС после перехода на прямые выплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С января 2022 года ФСС выплачивает пособия по новым правилам. Теперь работодатель должен только предоставлять запрошенные фондом сведения для расчета. Это значит, что больше не будет споров по поводу оформления листков нетрудоспособности и отказов в зачете или возмещении расходов на пособия. Однако есть и оборотная сторона медали: за ошибки в переданных в ФСС сведениях придется платить. Причем дважды.
Образец заполнения плана финансового обеспечения
| № | Наименование предупредительных мер | Обоснование для проведения предупредительных мер | Срок исполнения | Единицы измерения | Количество | Планируемые расходы, руб. |
| 1 | Приобретение средств индивидуальной защиты органов дыхания — многоразовых тканевых масок | Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 №20 | 15.11.2020 | шт. | 5000 | 150000 |
| 2 | Приобретение дезинфицирующих кожных антисептиков для обработки рук работников | Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 №20 | 15.11.2020 | л. | 2000 | 100000 |
| 3 | Проведение лабораторного обследования работников на COVID-19 | Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 №20 | 15.11.2020 | шт. | 1000 | 75000 |
Через сколько оплатит фсс
Чтобы узнать, принял ли ФСС заявление, зайдите на официальный сайт территориального органа ФСС. На сайте в течение одного рабочего дня с даты регистрации заявления появится информация о поступившем заявлении и о ходе его рассмотрения.
ФСС примет решение возмещать или не возмещать взносы предприятию в срок, который зависит от суммы взносов.
Срок принятия решения ФСС о возмещении взносов на травматизм
| Сумма страховых взносов, начисленных за предшествующий год | Кто принимает решение | Срок рассмотрения |
| До 10 млн руб. включительно | Территориальный орган ФСС | В течение 10 рабочих дней со дня получения полного комплекта документов |
| Более 10 млн руб. | Территориальный орган ФСС после согласования с ФСС России | В течение 3 дней после получения документов территориальный орган направляет их на согласование в ФСС России. ФСС России согласовывает представленные документы в течение 15 дней с момента получения |
Что нужно подготовить для возмещения затрат в ФСС
Возмещение пройдет, только если работодатель предоставит в территориальный Фонд социального страхования полный пакет документов-оснований.
Главные бланки — это заявление о выделении средств (компенсации, возмещении), справка-расчет и расшифровка расходов. Все формы рекомендованы. Если у страхователя есть необходимость, он может доработать регистры под свою компанию, предоставив пояснения в ФСС.
Справка-расчет и расшифровка расходов — это аналоги таблиц 1 и 2 из предыдущей формы отчета 4-ФСС. В справочном материале (аналогичном таблице 1), который готовят для целей возмещения расходов, указывают:
- общую величину долга на начало и конец отчетного периода (месяца, квартала, полугодия);
- итоговую сумму начисленных страховых взносов;
- дополнительные начисления;
- не принятые к возмещению расходы;
- средства, потраченные на нужды соцобеспечения.
И это далеко не все, что можно указать в справке. Еще раз повторимся — форма не унифицирована, и если у вас есть потребность включить информацию, связанную с отраслевой спецификой, включайте и обосновывайте изменения бланка.
Расшифровка расходов (аналогичная таблице 2) представляет собой полную детализацию всех страховых затрат работодателя. Это важный нюанс — многие по ошибке включают в расшифровку только те расходы, которые планируют компенсировать.
Заявление на выделение средств — это прямое обращение к страховому органу. Суть заявления — возмещение расходов, поэтому в тексте указываем все сопутствующие сведения. Прописываем полное наименование страхователя, причину обращения, сумму затрат к возмещению и реквизиты для перечисления денег.
Последняя составляющая обращения за компенсацией расходов — это сопроводительная документация. Страхователь должен обосновать издержки на соцобеспечение своих сотрудников, поэтому предоставить придется все бланки, подтверждающие произведенные платежи. Вот что потребует у вас ФСС:
- Временная нетрудоспособность: трудовая книжка или трудовое соглашение с сотрудником, больничный лист, расчет компенсации.
- Беременность и роды: трудовая книжка или соглашение, больничный лист из женской консультации, расчет пособия, справка о постановке на учет в ранние сроки беременности, заявление и приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам.
- Единовременное пособие при рождении ребенка: трудовая книжка или соглашение, справка из ЗАГСа о рождении ребенка, заявление о компенсации, справка от второго супруга о том, что его работодатель не платил аналогичное пособие.
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет: трудовая книжка или соглашение, расчет выплаты, свидетельство о рождении, справка от второго супруга о том, что его работодатель не платил аналогичное пособие.
- Соцпособие (погребение): трудовая книжка или соглашение, справка из ЗАГСа, заявление.
Страхователь может компенсировать и оплату дополнительных выходных дней одному из родителей, если ему потребовался уход за детьми-инвалидами, не достигшими совершеннолетия.
Как вернуть деньги из ФСС
Для расчета максимальной суммы, которую можно возместить от ФСС, воспользуйтесь формулой:
(Взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, Расходы на выплату обеспечения по страхованию от несчастных
начисленные организацией за предыдущий год) — (случаев и профзаболеваний, произведенные организацией)*20% в предыдущем году
Такое условие установлено в абзаце 3 пункта 2 Правил.
Для организаций с численностью до 100 человек, которые в течение двух предыдущих лет вообще не финансировали профилактику травматизма, нужно дополнительно соблюдать два условия:
— сумму возврата страховых взносов нужно рассчитывать с учетом страховых взносов не за прошлый год, а за предыдущие три года;
— максимальная сумма возврата страховых взносов должна быть не больше общей суммы страховых взносов организации за текущий год.
Такие правила установлены в абзацах 4–6 пункта 2 Правил.
В связи с увеличением размера страховых взносов и предельной облагаемой базы планируется, что максимальный размер пособий вырастет к 2025 году в 1,5 раза.
Сейчас, напомним, максимальный размер пособия:
- по временной нетрудоспособности при стаже более 8 лет составляет 78 207 рублей за полный календарный месяц;
- по беременности и родам – 360 164 рубля за 140 дней;
- по уходу за ребенком до полутора лет – 31 282,82 рубля за полный календарный месяц. Если у работника заработная плата 150 000 рублей, то он мог бы получить пособие по уходу за ребенком около 60 000 рублей. Но законодатель для всех ограничил предельный размер пособия, независимо от того, какой размер зарплаты.
Новые изменения несколько улучшат ситуацию и работники, зарабатывающие выше среднего, смогут претендовать на более высокие суммы пособий (Таблица 3).
мероприятий по охране труда
Чтобы оформить возврат средств на охрану труда от ФСС, составьте заявление о финансировании мероприятий по охране труда и приложите к нему пакет документов.
Подать заявление нужно до 1 октября текущего календарного года в территориальный орган ФСС по месту регистрации предприятия: ГУ-РО ФСС по Республике Бурятия по адресу: 670000, г. Улан-Удэ, ул. Борсоева, 33. На основании такого заявления ФСС рассматривает, будут ли выплачены средства и в каком объеме.
Заявление заполните на бумажном носителе или в форме электронного документа. Форма заявления приведена в приложении № 1 к Административному регламенту, утвержденному Приказом ФСС РФ от 07.05.2019 № 237.
Чтобы обосновать финансовое обеспечение предупредительных мер, дополнительно приложите документы или их копии, которые подтвердят необходимость финансового обеспечения предупредительных мер по таблице (п. 4 Правил финансирования).
Таблица. Документы, которые нужно приложить для возмещения расходов на мероприятия по охране труда
|
Мероприятие |
Документы |
|
Спецоценка условий труда |
— копия приказа о создании комиссии по спецоценке; — копия договора с организацией, которая будет проводить спецоценку, с указанием количества оцениваемых рабочих мест и стоимости спецоценки. |
|
Снижение уровня вредных факторов |
— копия отчета о спецоценке, которая подтверждает, что на рабочих местах работников уровень вредных или опасных факторов превышает норму; копия отчета о спецоценке, которую провели после мероприятия по снижению уровня вредных факторов и которая подтверждает, что класс или подкласс условий труда на рабочих местах был снижен; — копии документов о приобретении оборудования или о проведении работ для снижения воздействия вредных и опасных факторов; — если запланированы мероприятия, не требующие приобретения оборудования, – копия договора на проведение таких работ. |
|
Обучение охране труда руководителей и работников малого бизнеса, руководителей госучреждений, специалистов и уполномоченных по охране труда, членов комиссий по охране труда |
— копия приказа о направлении работников на обучение; список работников, направляемых на обучение; — копия договора с обучающей организацией; — копия уведомления Минтруда о включении обучающей организации в реестр организаций, оказывающих услуги в области охраны труда; — копия программы обучения; — документы работников, подтверждающие, что они занимают должности, которые могут обучаться за счет ФСС |
|
Приобретение СИЗ |
— перечень приобретаемых СИЗ с указанием профессий, должностей работников, норм выдачи СИЗ со ссылкой на соответствующий пункт типовых норм, а также количества, стоимости, даты изготовления и срока годности приобретаемых СИЗ; — перечень СИЗ, приобретаемых по результатам спецоценки; — копии сертификатов (деклараций) соответствия СИЗ техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты» (ТР ТС 019/2011); — копия заключения о подтверждении производства промышленной продукции на территории Российской Федерации, выданного Минпромторгом в отношении СИЗ; — копия декларации о происхождении товара или сертификата о происхождении товара – для СИЗ, изготовленных на территории других государств – членов Евразийского экономического союза. |
|
Санаторно-курортное лечение работников |
— заключительный акт врачебной комиссии по итогам периодических медосмотров работников; — списки сотрудников, направляемых на лечение, с указанием рекомендаций; — копия лицензии санатория; — копии договоров на покупку путевок; — калькуляция стоимости путевок. Для возмещения затрат на санаторно-курортное лечение предпенсионеров дополнительно нужно представить: — копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070/у, если отсутствует заключительный акт; — списки работников, которых направляют на санаторно-курортное лечение, с указанием рекомендаций из справки по форме № 070у, если отсутствует заключительный акт; — копию документа, удостоверяющего личность работника, направляемого на санаторно-курортное лечение; — письменное согласие работника, которого направляют на санаторно-курортное лечение, на обработку его персональных данных. |
|
Проведение периодических медосмотров |
— копия списка работников, подлежащих медосмотрам в текущем календарном году; — копия договора с медучреждением; — сведения о лицензии медучреждения; — расчет стоимости услуг на проведение медосмотров. |
|
Покупка лечебно-профилактического питания |
— перечень работников, которым выдают питание, с указанием основания (пункт перечня), профессий работников и норм выдачи; — номер рациона питания; — график занятости работников, которые имеют право получать профилактическое питание; — копии документов о времени, фактически отработанном во вредных условиях; — копии постатейных смет расходов, запланированных на покупку профилактического питания; — копии договоров страхователя с организациями общественного питания, если питание выдавали не в структурных подразделениях страхователя; — копии документов, подтверждающих затраты на покупку питания. |
|
Покупка алкотестеров для предсменных и предрейсовых медосмотров |
— копия локального нормативного акта о проведении предсменных или предрейсовых медосмотров; — копия лицензии на проведение медосмотров или договора с организацией, которая вправе проводить такие медосмотры (с приложением лицензии этой компании на право проведения медосмотров); — копии счетов на покупку алкотестеров и алкометров. |
|
Покупка тахографов |
— копии лицензий на право осуществлять перевозки и копии документов, подтверждающих соответствующий вид деятельности организации; — перечень транспортных средств (далее – ТС), которые нужно оснастить тахографами (с указанием их регистрационных номеров, даты выпуска, сведений о прохождении техосмотра), копии паспортов ТС; — копия свидетельства о регистрации ТС в ГИБДД; — копии счетов на покупку приборов. |
|
Покупка аптечек первой помощи |
— перечень приобретаемых медикаментов с указанием их количества, цены и санитарных постов, которые будут оснащены аптечками |
|
Приобретение оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ, а также для обучения, в том числе для дистанционного |
— копии документов, которые обосновывают приобретение оборудования; — копии техпроектов или проектной документации либо выписки из них, которыми предусмотрено приобретение оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ; — сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности в случае приобретения оборудования для обучения, в том числе для дистанционного. |
|
Прим.: можно ли вернуть средства за мероприятия по предупреждению распространения коронавируса в 2022 году, пока неизвестно. |
|
|
Приобретение одноразовых масок, респираторов и многоразовых тканых масок для защиты органов дыхания, а также щитков лицевых, бахил, перчаток, противочумных костюмов 1 типа, одноразовых халатов |
— перечень приобретаемых СИЗ с указанием их количества, стоимости, даты изготовления и срока годности; — копии сертификатов или деклараций соответствия приобретаемых товаров или документы, которые подтверждают, что сертификация или декларирование не требуется. |
|
Приобретение дезинфицирующих салфеток и кожных антисептиков и дозаторов для них |
— перечень дезсредств с указанием их количества, стоимости, даты изготовления и срока годности; перечень дозаторов для обработки рук антисептиками с указанием мест их размещения; — копии сертификатов или деклараций соответствия приобретаемых товаров или документы, которые подтверждают, что сертификация или декларирование не требуется. |
|
Приобретение оборудования и устройств, в том числе рециркуляторов воздуха и дезинфицирующих средств для комплексной обработки транспортных средств, упаковки, продуктов, служебных помещений, контактных поверхностей |
— перечень дезсредств вирулицидного действия с указанием их количества, стоимости, даты изготовления и срока годности; — перечень оборудования, в том числе рециркуляторов воздуха, для комплексной обработки транспортных средств, транспортной упаковки материалов, оборудования, продуктов, служебных помещений, контактных поверхностей дезинфицирующими средствами вирулицидного действия с указанием их количества и стоимости; копии регистрационных удостоверений на приобретаемые рециркуляторы воздуха; — копии сертификатов или деклараций соответствия приобретаемых товаров, если приобретаемые дезинфицирующие средства вирулицидного действия подлежат обязательной сертификации и декларированию. |
|
Приобретение термометров и устройств для бесконтактного контроля температуры работников |
— перечень оборудования для бесконтактного контроля температуры тела работника с указанием количества и стоимости, а также санитарных постов, которые укомплектованы ими; — копии сертификатов или деклараций соответствия приобретаемых товаров или документы, которые подтверждают, что сертификация или декларирование не требуется. |
|
Медицинские услуги по тестированию на коронавирус –метод ПЦР и анализ на антитела |
— копия списка работников, направляемых на тестирование – метод ПЦР и анализ на антитела; — копия договора на проведение тестирования с медорганизацией с указанием стоимости обследования одного работника; — копия документа, который подтверждает стоимость обследования 1 работника, если такой информации нет в договоре; — сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности по работе по клинической лабораторной диагностике; — копия документа, подтверждающего допуск медицинской организации или лаборатории к проведению работ по тестированию работников на коронавирус – метод ПЦР и анализ на антитела; — копия регистрационного удостоверения на использование на территории России тест-систем. |
Необходимые документы для оформления возврата средств
Перечень документов, которые нужно будет подать в свое отделение ФСС, зависит от мероприятий, которые заявитель выбрал для включения в план финансового обеспечения. Все они содержатся в приказе Минтруда от 10.12.2012 № 580н. Дополнительную информацию можно уточнить у своего специалиста в ФСС. Предлагаем ознакомиться с перечнем документов лишь для некоторых мероприятий.
Если у вас в организации проводилась специальная оценка условий труда, вам нужно будет предоставить копию акта, подтверждающую сбор комиссии для проведения СОУТ, копию договора с организацией, его проводящей.
Компенсация по обучению по охране труда потребует копии приказа о том, что работник направляется на обучение, копии договора на обучение с образовательным центром, списка работников, которые это обучение проходят. Также нужен будет документ или его копия, подтверждающий нахождение учебного заведения в реестре организаций, предоставляющих услуги по охране труда, и программа обучения.
Медицинские осмотры предполагают предоставление списка сотрудников, которые должны пройти периодический медосмотр, копии договора с медучреждением, проводящим медицинские осмотры, копии лицензии мед организации, позволяющая ей проводить периодические медосмотры.
Компенсация на приобретение медицинской аптечки потребует указания перечня перечень приобретаемых медицинских изделий с их стоимостью.
Для всех остальных мероприятий предусмотрен отдельный перечень документов. Все они указаны в приказе Минтруда от 10.12.2012 № 580н
Компенсировать можно расходы на противоэпидемические мероприятия для всех сотрудников, условия труда на конкретном рабочем месте не имеют значения.
Поясняем по пунктам, что входит в список на возмещение:
- Приобретение средств индивидуальной защиты органов дыхания (одноразовых масок и (или) средств индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующего типа — респираторов и (или) многоразовых тканых масок), а также щитков лицевых, бахил, перчаток, противочумных костюмов 1 типа, одноразовых халатов.
- Приобретение дезинфицирующих салфеток и (или) дезинфицирующих кожных антисептиков для обработки рук работников и дозирующих устройств (оборудования) для обработки рук указанными антисептиками.
- Приобретение устройств (оборудования), в том числе рециркуляторов воздуха, и (или) дезинфицирующих средств вирулицидного действия для комплексной обработки транспортных средств, транспортной упаковки материалов, оборудования, продуктов, служебных помещений, контактных поверхностей.
- Приобретение устройств (оборудования) для бесконтактного контроля температуры тела работника и (или) термометров.
- Проведение лабораторного обследования работников на COVID-19.
Кто вправе требовать возмещения
Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2021 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).
Если величина перечисленных соцпособий больше страховых взносов, исчисленных за месяц, то процедура возмещения по больничным листам из ФСС в 2021 такова:
- Засчитать остаток по превышению в счет оплаты за следующий месяц.
- Написать заявление в территориальный отдел фонда о денежном возмещении разницы.
Какие документы нужны
В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:
- Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
- Написать заявление.
- Передать пакет с документами на возмещение в фонд.
Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:
| Пособие | Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат) |
| По временной нетрудоспособности |
|
| По беременности и родам | А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2021 по беременности и родам:
|
| При рождении ребенка |
|
| По уходу за ребенком до 1,5 лет |
|
| На погребение |
|
Какие документы подать на возмещение
Для восстановления средств через Фонд социального страхования придется подготовить специальный пакет документов. Заполните следующие бумаги:
- Заявление страхователя о возмещении в 2021 году установленного образца.
- Справку-расчет, рекомендованную письмом ФСС РФ от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.
- Расшифровку расходов или расчет по форме 4-ФСС.
- Копии подтверждающих документов. Это копии листков нетрудоспособности, справок о рождении детей, справок о смерти, справок о постановке на учет на ранних сроках беременности и так далее. То есть те документы, на основании которых производилась выплата соцпособия.
ВАЖНО!
Справку-расчет и расшифровку расходов, в соответствии с письмом ФСС РФ от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029, подайте в Соцстрах, если заявляете на возмещение средств за периоды, наступившие после 01.01.2017. Расчет 4-ФСС подают для возмещения затрат, понесенных в периоды до 01.01.2017.
Копии подтверждающей документации обязательно предоставлять только двум категориям страхователей. Это тем, которые применяют тариф 0% с 01.01.2017 по ст. 427 НК РФ. И тем, кто до 31.12.2016 применял пониженный тариф по п. 8-10 ч. 1 ст. 58 закона № 212-ФЗ. Остальные работодатели формируют копии по желанию.
Какие документы нужны
В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:
- Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
- Написать заявление.
- Передать пакет с документами на возмещение в фонд.
Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:
| Пособие | Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат) |
| По временной нетрудоспособности |
|
| По беременности и родам | А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2021 по беременности и родам:
|
| При рождении ребенка |
|
| По уходу за ребенком до 1,5 лет |
|
| На погребение |
|
Кбк для возврата денег от фсс
На КБК по обязательствам, возникшим до 1 января 2021 года, необходимо будет перечислять страховые взносы, доначисленные как по уточненным расчетам работодателем самостоятельно, так и по результатам проверок фондов за периоды 2021 года и ранее. Обратите внимание, что работодатели, уплачивающие дополнительные пенсионные взносы за периоды 2021 года и ранее, перечисляют страховые взносы на КБК, по которым будут уплачиваться взносы за 2021 год.
С другой стороны, есть способ гарантированного исключения любых ошибок в простановке КБК при уплате взносов в ФСС и осуществлении любых других платежей: просто используйте в работе интернет-бухгалтерию «Моё дело». Система «Моё дело» является глобальным информационным комплексом, база которого содержит только актуальные бланки, нормативные и законодательные акты по трудовому, бухгалтерскому и налоговому законодательству. Вся информация, любые формы, законы, указы, приказы и распоряжения всегда находятся в актуальном состоянии, ведь обновление системы происходит в режиме онлайн.
Какие документы представить в ФСС России для возмещения расходов на выплату больничных пособий
Я подала заявление на возмещение расходов, идет проверка больничных листов, я приложила справку с другого места работы для расчета больничного, чтобы проверить стаж работы соц страх требует трудовую книжку или ее копию(Человек уже от нас уволился), из-за этого они возмещают больничный из расчета 60%. Правы ли они?
Да, правы, поскольку Фонд имеет право потребовать документальное подтверждение страхового стажа сотрудника, ведь от этого зависит процент начисления больничного. Для того, чтобы в полном объеме возместить расходы, придется найти сотрудника и попросить у него сделать копию его трудовой книжки (если это не было сделано ранее). Кроме того, чтобы установить стаж сотрудника-совместителя, организация может обратиться с запросом в территориальный орган ПФР. На практике специалисты-кадровики советуют при приеме на работу сотрудника хранить копию (или электронный скан) всех кадровых документов сотрудника во избежание такие проблем.