Жалоба в РСА на страховую компанию — образец

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Жалоба в РСА на страховую компанию — образец». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Основания для жалоб на страховщика

2. По какой причине в рассмотрении жалобы может быть отказано

3. Жалоба в РСА на страховщика, связанная с Европротоколом

4. Куда можно подать жалобу?

5. Как отправить жалобу онлайн?

6. Обращение в Российский Союз Автостраховщиков

7. Когда составляется жалоба

8. Что такое КБМ и почему подается жалоба?

9. На что можно жаловаться на страховую компанию

10. Оставить комментарий к документу

11. Как написать претензию в страховую компанию

При покупке полиса ОСАГО водитель может воспользоваться определенной скидкой за безаварийное вождение. А в случае, если в течение года он не стал участником дорожно-транспортного происшествия, он может рассчитывать на повышение страхового класса и уменьшение стоимости договора. Это определяется коэффициентом бонус-малос (КБМ), за счет которого можно получить скидку даже в 50% от стоимости полиса КАСКО. Но по целому ряду причин страховая компания может использовать в расчетах неверный показатель КБМ, что может стать веским основанием для подачи жалобы в Российский Союз Автостраховщиков.

Основания для жалоб на страховщика

Основанием для обращения в надзорный орган с жалобой на страховую компанию является нарушение ею законодательных норм в процессе взаимодействия с клиентами или при вынесении решений, а также в результате бездействия страховщика или превышения им полномочий. Разбираться с вопросом о том, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО нужно в ситуациях:

навязывания дополнительных услуг с целью повышения показателей прибыльности — может выражаться в предоставлении возможности купить ОСАГО при условии оформления другого плана страховых услуг;
отказ в оформлении страховки по причине отсутствия бланков полиса и договоров или без ее объяснения, что может быть связано с нежеланием сотрудничества с физическим лицом, зарекомендовавшим себя как аварийный водитель;
завышение стоимости ОСАГО за счет неправомерно примененных надбавок к основному тарифу и занижения коэффициента скидок;
обнуление коэффициента бонус-малус по причине некорректных действий представителей страховщика;
занижение компенсационных выплат — после попытки решения вопроса в претензионном формате, страхователь может обращаться в судебные инстанции, минуя РСА и ЦБ РФ;
затягивание сроков вынесения решения о возмещении ущерба за счет требования доукомплектовать пакет документации бумагами, на оформлении которых нужно много времени;
отказ в приеме заявления на выплату компенсации или в расторжении договора — обычно обосновывается страховой компанией предоставлением неполного комплекта документов и требованием бумаг, которые не входят в базовый перечень;
создание таких условий, в которых получение возмещения затрудняется — за счет необоснованного требования дополнить пакет документации;
расположение пунктов по урегулированию убытков в местах со сложной транспортной развязкой, что затрудняет оформление страхового случая;
некачественно проведенный ремонт по направлению страховой компании, стоимость которого была ею оплачена;

Причиной обращения в РСА может стать сложности в получении услуг ввиду технических неполадок на сайте, сбоев в программном сервисе, через который осуществляется оформление полиса. Они могут привести к обнулению скидки за безаварийную езду. Восстановить ее получится в формате жалобы на сервис.

Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
нарушает сроки выплаты компенсации;
отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
занизила сумму выплаты.

По какой причине в рассмотрении жалобы может быть отказано

Большая часть поступивших обращений от граждан регистрируются непосредственно сразу же после их получения (как правило, в течение текущего рабочего дня). Но регистрации не подлежат следующие претензии:

не оформленные в соответствии с требованиями Союза (например, когда в электронном письме отсутствует отсканированная копия самого документа);
анонимные (т. е. заявитель не указал свои персональные и контактные данные);
в тексте которых содержатся нецензурные выражения или оскорбления в адрес страховщиков или специалистов РСА.

В рассмотрении и принятии решения по обращению будет отказано, если:

гражданин жалуется на действия компании, которая не является участником некоммерческой организации, так как в этом случае нет возможности повлиять на нарушителя;
она поступила только в виде копии, а основным ее получателем является другое ведомство (например, клиент пожаловался на страховщика в Центробанк РФ, направив копию документа в Союз);
в поданном обращении отсутствуют какие-либо сведения, по которым можно сделать вывод о характере предполагаемого нарушения.

Если заявитель не согласен с ранее принятым в РСА решением или, получив отказ по первому обращению, он все равно хочет добиться его рассмотрения, он может подать повторную жалобу, которая регистрируется в установленном статусом организации порядке. В частности, это касается случаев, когда автовладелец:

считает, что срок рассмотрения ранее поданного заявления уже истек;
выявил недостатки или нюансы, которые были обнаружены в ходе анализа сложившейся ситуации, что повлияло на ранее принятое решение РСА;
полагает, что его предыдущая жалоба была рассмотрена не в установленный для этого срок.

Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, если известны, номер полиса ОСАГО).

Однако, (дата) мне был направлен отказ в выплате страхового возмещения по основанию (указать основание для отказа в выплате страхового возмещения которое указал страховщик). Считаю, что отказ в выплате мне страхового возмещения является неправомерным, прошу оказать содействие в пересмотре вопроса о выплате мне страхового возмещения.

О результате рассмотрения моей жалобы прошу сообщить мне в письменном виде.

Жалоба в РСА на страховщика, связанная с Европротоколом

Обращения по Европротоколу принимаются в следующих случаях:

ДТП представляет собой столкновений только двух машин;
ущерб нанесен только автомобилю, а не пассажирам;
участники аварии согласны с решением по ней;
у всех пострадавших есть полисы автогражданского страхования.

Бланк, извещающий о возникновении аварии заполняют в 2-х экземплярах. После этого его направляют в офис страховой компании максимум через пять дней после ДТП. Затем агенту необходимо принять решение о выплате компенсации (максимальный размер – 50000 рублей) или проведении ремонта. В течение 15 дней после происшествия (до того, как страховщик вынесет вердикт) начинать своими силами ремонт или утилизацию авто владельцы не должны.

Если заявитель не согласен с решением агента, он может направить жалобу в РСА, указав в ней:

собственные личные данные: ФИО, адрес, дату рождения и контактный номер телефона;
данные о ДТП;
данные по договору ОСАГО: номер и дата заключения;
информацию о страховщике;
дату обращения с просьбой о компенсации.

В конце обязательно должна присутствовать подпись заявителя. Также к обращению нужно прикрепить копии всех подтверждающих документов. Аналогичный вариант заявления подается в случае проблем с прямым возмещением ущерба.

Куда можно подать жалобу?

Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.

Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.

Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.

Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.

Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.

Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.

В Центральный банк могут обратиться страхователи, которым отказали в заключении договора ОСАГО. Также орган рассматривает жалобы, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков возмещения, требованием предоставить документы не по списку. Организация занимается решением законодательных вопросов, поэтому проверяет правомерность действий страховщиков.
Полномочий для контроля над соблюдением закона об ОСАГО у Роспотребнадзора не имеется. Однако организация заботится о том, чтобы права потребителей не были ущемлены. Обратиться в нее могут только граждане, использующие авто в личных целях.
В случае нарушения пунктов договора ОСАГО страхователями и третьими лицами, можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последними являются граждане, которые могут засвидетельствовать незаконную деятельность страховых компаний. Этот вариант является единственно верным для привлечения их к ответственности без судебного разбирательства.
При нарушении законодательных норм гражданин вправе подать жалобу в Российский союз автостраховщиков. Организация не рассматривает обращения, связанные с занижением выплат. Посетить ее необходимо при неверном расчете КБМ, по прямому урегулированию убытков и по вопросам возмещения по Европротоколу.
Последней инстанцией являются судебные органы. Они помогут возместить убытки и наказать нарушивших закон страховщиков. Возможно взыскание как материального, так и морального вреда.

Как отправить жалобу онлайн?

Для экономии собственного времени можно направить жалобу посредством электронной связи, посетив официальный сайт РСА — .

В зависимости от причины обращения, отправка жалобы может производиться двумя способами. Если претензии заключаются в применении к заявителю некорректных КБМ, то понадобится скачать соответствующий бланк. Он располагается в разделе обращения в РСА.

В бланке отражается фамилия, имя, отчество, данные паспорта, сведения о водительском удостоверении, контактная информация для связи с заявителем и его регистрационные данные. Прописать название страховой компании и номер полиса ОСАГО, а также изложить суть претензии.

Если причина жалобы иная, то она может составляться в свободной форме. При этом должна отражаться вышеперечисленная информация. Суть претензии нужно изложить доходчиво и с полным отражением смысла, прикладывая отсканированный паспорт и водительское удостоверение. Жалоба отправляется на адрес электронной почты РСА.

Российский Союз Автостраховщиков — некоммерческая корпоративная организация.

Это единое общероссийское профессиональное объединение, которое основано на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра ТС.

Союз учрежден федеральным законом, отслеживает случаи нарушения законов страховыми компаниями. Может исключить страховую компанию из членов РСА, и тогда страховщик не сможет продавать полисы ОСАГО.

Но Союз не изменяет данные в электронных базах АИС ОСАГО, дает распоряжения страховым компаниям, также может их штрафовать.

Членства лишаются после длительных серьезных нарушений и часто после отзыва лицензии Центробанка. РСА — больше надзиратель, а Центробанк имеет право наказать напрямую.

В РСА обычно жалуются на:

неверный расчет КБМ;
по прямому урегулированию убытков (ПВУ);
по вопросам возмещения по Европротоколу.

По следующей ссылке даны все контакты, электронный и юридический адрес, по которым можно обратиться с жалобой: На этой же странице можно найти образцы обращений.

Как подать жалобу в РСА на страховую компанию в электронном виде? Заявление и сканы документов высылаются на электронный адрес РСА, по которому сотрудники получают скан-копии жалоб и обращений: request@.

Но на странице также указано, что с 2015 года действует упрощенный алгоритм обращений страхователей при их несогласии с применением значения КБМ.

Если страховая компания получает соответствующее заявление, страховщик должен проверить значение КБМ в АИС РСА.

Если значение не совпадет с примененным сотрудниками СК, страховщик обязан применить новый КБМ. Если страховщик также не соглашается с коэффициентом КБМ, страхователю нужно обратиться в страховую организацию.

Как написать жалобу в РСА по КБМ? На сайте РСА (ссылка дана выше) есть форма жалобы. Для оформления заявления понадобятся:

название страховой компании;
ФИО заявителя;
номер и дата обращения в страховую о несогласии с применением КБМ;
дата рождения заявителя;
данные водительского удостоверения;
серия, номер предыдущего удостоверения (если есть);
паспортные данные;
номер действующего полиса ОСАГО и предыдущего;
дата, подпись.

Причины несогласия со страховщиком по вопросу применения КБМ должны быть описаны кратко, четко. На это в установленной форме бланка отводится всего несколько строк. Нужно приложить к жалобе скан-копии всех документов, которые связаны с проблемой.

Большинство поступивших жалоб и заявлений сотрудники регистрируют в тот же день, как они поступят. Не регистрируют и не рассматривают следующие обращения:

анонимные (в обращении должны быть ФИО, адрес, контакты);
не оформленные должным образом (без скан-копии самого заявления);
в обращениях нецензурная лексика или оскорбления, угрозы в адрес сотрудников РСА или страховщиков.

Не рассматривают следующие жалобы:

в которых жалуются на действия страховщиков, которые не относятся к членам РСА;
в обращении нет сведений о существе и характере предполагаемого нарушения;
обращение направлялось в адрес другой организации, а поступило в РСА в копии.

Повторные жалобы регистрируются как первичные. Повторные жалобы — те жалобы и заявления, которые поступили от одного лица по одному и тому же вопросу, в которых:

заявитель обжалует решение, которое было принято по предыдущей жалобе, которая поступила в РСА;
заявитель сообщает о том, что его предыдущая жалоба была рассмотрена несвоевременно, если срок рассмотрения истек;
заявитель указывает на другие недостатки, которые были допущены во время рассмотрения и определения решения по предыдущей жалобы.

Также в качестве первичной рассматривается жалоба одного и того же лица, которая была направлена несколькими адресатами и переслана ими для разрешения проблемы в РСА.

Обращение в Российский Союз Автостраховщиков

С декабря 2020 года в РСА применяется новый и упрощенный алгоритм обращений лиц, которые несогласны со значением КБМ. При поступлении соответствующего заявления от того или иного гражданина страховая организация должна в обязательном порядке проверить значение коэффициента КБМ в идентификационной системе РСА.

В том случае, если полученное значение коэффициента бонус-малус не будет совпадать с тем, которое было использовано, то страховщик применяет новый показатель КБМ. При этом новый показатель учитывается и в текущем договоре, и в тех, что будут заключены позднее. Но подобное возможно только при условии отсутствия каких-либо заявленных впоследствии убытков.

На фоне всего этого в случае несогласия с использованным страховщиком значением коэффициента РСА рекомендует обращаться непосредственно в адрес страхового учреждения, в котором был заключен договор. Как правило, запросы граждан обрабатываются в кратчайшие сроки и, что не менее важно, при минимальных усилиях со стороны граждан. В таком случае жалоба в РСА по КБМ может и не понадобиться.

Предлагаем ознакомиться: Как узнать была ли оформлена страховка — Бизнес

Перед жалобой на те или иные действия страхового учреждения по вопросам, связанным с дорожно-транспортными происшествиями, важно учитывать то, что оформление документации о ДТП может происходить и без участия уполномоченных на это сотрудников полиции в следующих ситуациях:

В том случае, если в результате происшествия был причинен вред только транспортным средствам.
Авария произошла в результате взаимодействия двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых является застрахованной в соответствии с действующим федеральным законодательством.
Обстоятельства получения вреда в результате повреждения транспортных средств из-за аварии наряду с характером и перечнем видимых дефектов не вызывают каких-либо разногласий у участников происшествия.

Жаловаться на страховую компанию можно в случаях:

Если страховщик не использует КБМ при расчете страховки.
При неправильном расчете КБМ.

Используя специальную таблицу со значениями КБМ, каждый водитель может предварительно просчитать свой класс и понижающий коэффициент. Нужно обосновано защищать свои права и правильно просчитать размер скидки по полису. В случае если расчет произведен неправильно, нужно обязательно обратиться в страховую компанию с заявлением о применении правильного КБМ.

Многие водители при оформлении автогражданки сталкиваются с проблемой обнуления Кбм.

Присвоение водителю третьего класса с единичным значением коэффициента может произойти по следующим причинам:

водителем самостоятельно был произведен неправильный расчет параметра. Чтобы вычислить значение коэффициента необходимо знать:

сколько лет человек пользуется автотранспортом;

сколько аварий по вине водителя произошло в каждом страховом периоде.

Когда составляется жалоба

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
нарушает сроки выплаты компенсации;
отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
занизила сумму выплаты.

Что такое КБМ и почему подается жалоба?

КБМ или коэффициент «бонус-малус» представляет собой скидку за безаварийную езду, или повышающий коэффициент за аварийное вождение, действующий в течение срока действия договора страхования.

Для учета понижающего и повышающего класса существует специальная таблица КБМ. Клиенту, который впервые обращается для оформления полиса в страховую компанию, присваивается начальный 3-й класс. Водитель, аккуратно проездивший страховой год, получает скидку в размере 5% за каждый страховой год без аварий. При возникновении ДТП класс водителя рассчитывается в зависимости от начального класса страхования и количества убытков за страховой период.

В каких же случаях может возникнуть необходимость подачи жалобы о восстановлении КБМ? Обычно такие ситуации возникают в следующих ситуациях:

Намеренные действия сотрудника страховой — многие страховые компании намеренно не используют коэффициент КБМ в надежде получить с клиента больше денег за оформление договора страхования.
Изменение персональных данных страхователя — наряду с предыдущим пунктом ошибка в значении КБМ может возникнуть в самой базе РСА, где она хранится. В данной ситуации нужно принимать во внимание, что коэффициент КБМ в единой базе РСА хранится по ФИО и номеру водительского удостоверения водителя. В случае же смены прав или фамилии, старый коэффициент не будет применен к новым данным водителя, и ему следует написать заявление в страховую компанию для переоформления скидки на новые персональные данные. К сожалению, многие не знают, что обо всех изменениях необходимо извещать страховую компанию, в результате чего оформляют полис ОСАГО на новую фамилию и водительские права, лишаясь любых доступных их скидок.
Ошибка, допущенная страховой — скидка по КБМ может пропасть даже по причине того, что страховая организация не отправила данные в РСА или вовсе прекратила деятельность по страхованию ОСАГО и перестала предоставлять сведения в РСА.

Неважно, по какой причине страховщик не применил КБМ, в любом случае стоит писать жалобу и требовать восстановления сведений в единой базе РСА.

На что можно жаловаться на страховую компанию

Прежде чем пожаловаться на неисполнение страховой компанией своих обязательств, навязывание необязательных услуг или плохой сервис, важно разобраться, что служит основаниями для претензий. К таким основаниям безусловно относятся случаи, когда страховая:

отказывает в выплате;
задерживает выплату;
необоснованно занижает выплату;
отказывается выдать страхователю документы или принять их при обращении;
отказывает в продаже или пролонгации полиса ОСАГО;
принудительно добавляет к основному договору доп. соглашения;
некорректно рассчитывает КБМ;
не обеспечивает географическую доступность расположения пункта урегулирования убытков;
некачественно оказывает услуги.

Все подобные случаи — это веские поводы для жалобы на деятельность страховщиков.

Оставить комментарий к документу

Считаете документ неправильным? Оставьте комментарий, и мы исправим недостатки. Без комментария оценка не будет учтена!
Спасибо, ваша оценка учтена. От вашей активности качество документов будет расти.

Здесь вы можете оставить комментарий к документу «Бланк заявления в РСА для подачи жалобы на страховую компанию», а также задать вопросы

, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой

, то вам необходимо оценить документ вверху страницы

Ответ для

Существует большое количество причин, позволяющих направить жалобу в отношении страховой организации. Некоторые нарушения осуществляются очень часто и имеют регулярный характер. Рассмотрим некоторые из них:

Навязывание услуг, в которых страхователь не заинтересован;
Искусственное увеличение сроков выплаты компенсации;
Отказ в страховании гражданской ответственности или в выплате денежной компенсации;
Уменьшение суммы, необходимой для устранения повреждений, связных с дорожно-транспортным происшествием;
Увеличение срока ремонта транспортного средства;
Не предоставление услуг, прописанных в договоре;
Занижение скидки за безаварийную езду.

Как написать претензию в страховую компанию

Претензия на СК имеет свободную форму. Перед её составлением необходимо ознакомиться с договором на оказание услуг по страхованию. Для того, что бы ответ на ваше обращение не занял большое количество времени необходимо придерживаться следующих правил:

Укажите наименование страховой компании, ФИО руководителя и свои контактные данные;
Опишите сложившуюся ситуацию и претензии, которые вы имеете к страховой организации. Так же необходимо указать ФИО менеджера, который заключал с вами договор на оказание услуг по страхованию. Ситуация должна быть описана без лишних эмоций;
Опишите законы, нарушенные страховой организацией;
Укажите пункты страхового договора, нарушенные компанией;
Приложите все имеющиеся документы, подтверждающие, что вы являетесь клиентом организации и документы, которые помогут выявить неправомерные действия страховщика;
Укажите дату обращения и свою подпись.

Жалоба на СК по ОСАГО пишется на русском языке в произвольной форме. Перед написанием жалобы, внимательно прочтите договор страхования (если он у вас есть). Чтобы решение по жалобе было принято вовремя, соблюдайте следующие простые рекомендации:

В шапке жалобы укажите наименование получателя, ФИО руководителя и ваши контактные данные.
Лаконично и без лишних эмоций опишите ситуацию, причины обращения в страховую, ФИО менеджера СК, который вас обслуживал, его действия и т.д.
Опишите, какие законы или пункты договора были нарушены страховой компанией, укажите, чего вы ожидаете после решения вашего вопроса, какие меры просите принять.
Приложите подтверждающие документы (например, договор страхования, копии писем в страховую компанию, чеки, справки, показания свидетелей и т.д.).
Поставьте дату и подпись.