Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Этот вопрос решается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При наличии 1 стадии гипертонии, например, статус инвалида присваивается крайне редко: в основном только в тех случаях, когда у больного выявляются действительно серьезные нарушения в работе внутренних органов. Однако для этой стадии гипертонического заболевания довольно часто характерно появление осложнений, связанных с кровеносными сосудами, а это значит, что снижение физической нагрузки и ограничение в трудовой деятельности больному всё же показаны.
На какой стадии заболевания положена инвалидность?
При гипертонии 2 степени, когда у пациента проявляются скачки давления до показателей 160–180 на 100 или имеются проблемы с так называемыми органами-мишенями (речь идёт о сердце, почках, головном мозге и органах зрения), гипертоник может уже без проблем получить статус частично работоспособного и продолжить трудовую деятельность в более комфортных условиях, подразумевающих отсутствие физических нагрузок, или в привычной домашней обстановке.
Широко распространённым недугом сегодня, например, является гипертония 2 степени с показателем риска 3 или 4 (именно это значение определяет, насколько сильно изменились жизненно-важные органы больного). При этих стадиях риска у больного, помимо регулярных гипертонических кризов, наблюдается истончение стенок кровеносных сосудов, нарушение кровотока и появление бляшек в них, а также активно развиваются другие хронические патологии.
Третья степень гипертонической болезни (особенно наличие гипертонии 3 степени риск 4) считается наиболее тяжёлой формой заболевания. Для неё характерными особенностями являются постоянное повышенное артериальное давление (до показателей 180 на 110) и наличие различных сопутствующих заболеваний:
- Острого или хронического нарушения работы сердечного мышечного органа.
- Различных патологий центральной нервной системы.
- Кровоизлияний в сетчатую оболочку органов зрения.
- Синдрома легочной артериальной гипертензии.
- Болезней периферических артерий или расслаивающей аневризмы аорты.
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени и при каком риске 1, 2, 3 или 4? Необходимые документы и что делать?
Гипертоническая болезнь тяжелая патология сердечно-сосудистой системы. При длительном течении часто приводит к инвалидизации больного. Необходимо знать, в каких случая можно рассчитывать на группу инвалидности, как ее оформить, с чего начать.
Инвалид — это человек, с нарушениями основных функций организма.
Больной признается инвалидом после прохождения медико-социальной экспертизы. Его состояние оценивается специальной медико-социальной экспертной комиссией, которая устанавливает его социальную, профессиональную, бытовую, образовательную и трудовую активность. МСЭ проводится лично, заочно, на дому и в стационаре. Степень нетрудоспособности устанавливается в процентах.
- 10-30 % — инвалидность не устанавливается;
- 40-60 % — соответствует III группе инвалидности;
- 70-80% — II группе;
- 90-100% — I группе.
1 и 2 группа устанавливаются на два года, 3 группу подтверждать придется ежегодно.
Что делать при отказе?
Давайте разберёмся когда больного необходимо направить для прохождения МСЭ.
- При очевидно нeблагоприятном прогнозе заболевания, в любой срок, но не позднее 4 месяцев со дня выдачи листка нетрудоспособности.
- При благоприятно клинической прогнозе, однако, если длительность временной нетрудоспособности превышает 10 месяцев или 12 при туберкулёзе и больших реконструктивных операциях.
- Работающие инвалиды, если произошло ухудшение состояния, для усиления группы и изменения профессиональных рекомендаций.
- Направляет на МСЭ лечащий врач поликлиники или больничных учреждений, вне зависимости от специальности. Когда доктор отказывает вам в выдаче формы 088/у-06 обратитесь к заведующей отделением или к заместителю главного врача. Если на уровне поликлиники или больницы не удалось решить этот вопрос, подайте документы в пенсионный фонд или обратитесь в бюро МСЭ лично.
При проведении медико-санитарной экспертизы вам отказали в установлении инвалидности? У вас есть 30 дней для обжалования этого решения в главном бюро МСЭ. Если и на этом этапе вам не присвоили группу, то в течение месяца вы можете обратиться в главное бюро МСЭ.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Артериальная гипертензия может серьезно повредить внутренние органы, нарушить их работу. Особенно страдают от этой болезни сердце и сосуды. Постоянно повышенное кровяное давление у человека требует особых условий труда, которые работодатель обязан создать для своего работника.
Диагноз «артериальная гипертония» ставится пациенту, кровяное давление которого может регулярно повышаться выше 140/90 мм ртутного столба.
Такая ситуация уже негативно отражается на здоровье человека, ему необходимо постоянное наблюдение врача и назначение гипотензивных медикаментозных средств.
Нарушения в организме:
- Происходит сужение сосудов.
- Расстройство зрительной функции.
- Нарушение деятельности всей сердечно-сосудистой системы, сбой сердечного ритма, ухудшение кровоснабжения левого желудочка сердца за счет увеличения его массы.
- Расстройство почечной деятельности из-за высокой нагрузки на этот орган.
- Быстрое развитие атеросклеротических поражений сосудов головного мозга, сердца, аорты.
При гипертонии могут страдать различные органы, медики называют их органами-мишенями. Лечащий врач оценивает риски такого пациента, чтобы определить, необходима ему группа инвалидности, или человек еще полностью трудоспособен.
Симптоматика болезни может проявляться по-разному, в зависимости от степени распространенности патологического процесса. Если у больного уже 3 стадия заболевания, то получение инвалидности по гипертонии не только возможно, но и необходимо. Считается, что людям с такими нарушениями здоровья нельзя работать, так как любые нагрузки чреваты для него опасными последствиями. При 1 стадии болезни вопрос о нетрудоспособности или ограничении трудовой деятельности решается отдельно, в каждой конкретной ситуации.
Считается, что гипертензия развивается постепенно, поэтому медики классифицируют болезнь по степеням или стадиям. Начало недуга обычно может протекать незаметно для человека, но это не значит, что без последствий для здоровья. Однако при артериальной гипертонии 1 степени, риск серьезных нарушений организма минимален, но создание благоприятных условий для труда нужно, поэтому доктор может отправить такого пациента на медицинское освидетельствование.
Особенности 1 степени болезни:
- Повышение давления происходит периодически.
- Поражения сердца еще не наблюдается.
- Трудоспособность человека сохранена.
Проявления недуга при таком течении заболевания слабые. Люди испытывают недомогания лишь в периоды повышения давления.
Симптомы 1 степени болезни:
- болевые ощущения в голове, которые усиливаются при физических нагрузках;
- учащение сердечных сокращений;
- шум в ушах;
- несильные боли ноющего характера в области левой части груди, которые могут отдавать в лопатку;
- мелькание мушек перед глазами.
Группа инвалидности при гипертонии 1 степени не положена, так как симптомы возникают время от времени и не считаются тяжелыми. Однако нельзя забывать, что болезнь способна прогрессировать, поэтому нужно постоянно контролировать свое здоровье. Такие больные нуждаются в улучшении условий труда. Шум, вибрация и ночные смены противопоказаны гипертоникам, даже если патология только на начальном этапе развития.
Нововведения по присвоению инвалидности в 2021 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
- Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
- «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
- Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
- — частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
- — перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
- — упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
- — внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
- — расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.
- Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
- — развивать центры реабилитации;
- — улучшать системы контроля в МСЭ;
- — повышать занятость людей с ОВЗ.
- В 2019-2021 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Специфика реабилитации при гипертонии
Гипертония — это заболевание, которое требует постоянного медицинского контроля и правильной реабилитации. Основная цель реабилитации — это снижение давления до уровня, при котором улучшается качество жизни пациента.
В процессе реабилитации при гипертонии важно прежде всего правильно организовать основные принципы лечения. Это такие показатели, как нормализация питания, активный образ жизни, отказ от курения и употребления алкоголя.
Группы инвалидности по тяжести патологии
Дают ли группу инвалидности при гипертонии? АГ относится к числу патологических состояний, которые являются ограничением для огромного количества разных видов профессиональной деятельности. Именно поэтому гипертоники часто нуждаются в установлении инвалидности, как варианта социальной защиты больного человека.
В процессе подтверждения инвалидности пациента специалисты учитывают сразу несколько факторов:
- вид гипертонии, характер ее течения и скорость прогрессирования патологического процесса;
- возраст больного человека;
- стадию и степень болезни;
- наличие и выраженность изменений висцеральных органных структур;
- частоту гипертонических кризисных состояний и их осложнения;
- сопутствующие недуги;
- характер трудовой деятельности человека-гипертоника, а также условия труда.
Показанием для установления инвалидности не является гипертония 1 степени с периодическими скачками АД и отсутствием жалоб со стороны больного.
При АГ 2 и 3 степени трудоспособность пациентов существенно снижается, поэтому они начинают нуждаться в медико-социальной защите, предполагающей инвалидность.
Третья группа устанавливается над пациентами с 2 стадией гипертонии при медленно развивающемся варианте течения недуга с минимальными осложнениями и без серьезных поражений органных элементов. Инвалидность при гипертонии 2 степени может быть снята в результате улучшения общего состояния человека и уменьшении проявлений основного недуга. Как правило, трансформации во вторую группу предрасположены риски 3 и 4, которые сопровождаются частыми гипертоническими кризами. Пациенты с этой группой не отстраняются от труда, а просто переводятся на работу с более легкими условиями при сохранении заработной платы.
При какой степени гипертонии дают инвалидность
Стремительный ритм жизни в современном обществе и стрессы негативно сказываются на здоровье, гипертония все чаще диагностируется у пациентов моложе 30-35 лет. Если не следить за состоянием артериального давления, то гипертония может привести к инвалидности.
Получение группы инвалидности при гипертонии зависит в первую очередь от степени заболевания. При I степени гипертонии, когда возникают кратковременные и не постоянные скачки артериального давления до 159/99 мм рт. ст., и не диагностировано поражение сердца или сосудов на фоне заболевания, пациента считают трудоспособным. В таком случае инвалидность получить нельзя.
Инвалидность дают только пациентам со II и III степенью гипертонии. Для II степени гипертонии характерны следующие показатели давления и степень поражения органов:
- артериальное давление от 160/100 до 179/109 мм рт. ст., которое трудно понизить до нормальных показателей без приема гипотензивных препаратов;
- в истории болезни присутствуют сердечно-сосудистые патологии и перенесенные заболевания – мелкоочаговый инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический церебральный криз.
Характерные особенности III степени гипертонии:
- артериальное давление выше 180/110, сопровождается ярко выраженной сердечной недостаточностью и не снижается без медикаментозной терапии;
- пациент имеет тяжелые патологии сердца и сосудов – крупноочаговый инфаркт миокарда, аневризму аорты, множественные гипертонические кризы, поражения других систем и органов на фоне гипертонии.
Помимо степени развития гипертонической болезни при получении инвалидности учитывают следующие условия:
- Вид гипертонии – первичная или вторичная. Первичная гипертония является самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистой системы, а вторичная – развивается на фоне патологий других систем и органов.
- Скорость развития заболевания. Медленное развитие – гипертония развивается в течение долгого времени, в основном под воздействием вредных привычек (алкоголь, табакокурение) и/или малоподвижного образа жизни. Быстро прогрессирующая гипертония – развивается за короткий промежуток времени, чаще всего под воздействием негативных факторов или при отсутствии лечения. Злокачественная гипертония – стадия, при которой поражения органов носят необратимый характер.
- Риск развития осложнений на фоне гипертонии. Степень риска устанавливают в зависимости от количества факторов, отягчающих ход заболевания. При первой степени риска влияние негативных факторов незначительно, при четвертой степени – внутренние органы имеют необратимые патологии.
Как получить инвалидность при гипертонии
Для того чтобы получить инвалидность, необходимо собрать и представить в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы по месту жительства следующие документы:
- Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06 с обязательной отметкой о прохождении медицинских обследований.
- Заявление о признании гражданина инвалидом.
- Оригинал и копия паспорта.
- Амбулаторная карта из поликлиники.
- Данные дополнительных медицинских обследований, анализов и заключений специалистов, которые не занесены в амбулаторную карту.
- Справка с места работы и трудовая характеристика на работника.
- Справка 2НДФЛ или иная справка о заработке.
- Заверенная руководителем или начальником ОК копия трудовой книжки.
Указанный перечень может быть изменен, поэтому, прежде чем собирать документы на экспертизу, уточните список необходимых документов для получения инвалидности непосредственно в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы.
Инвалидность ставят только после заключения экспертизы, однако гражданин будет считаться инвалидом с даты подачи заявления. Инвалидность устанавливают до первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором выбран день для повторного прохождения экспертизы.
Виды гипертонии сердца
Существует множество классификаций заболевания, которые основываются на внешнем виде пациента, уровне давления, причинам повышения артериального давления, характеру протекания заболевания. Однако, повсеместно врачи используют классификацию по степени протекания недуга.
Гипертония 1 степени – называется еще доклинической стадией. Это наиболее мягкая форма гипертонии, при которой артериальное давление достигает значения 140/90 мм. ртутного столба. Наблюдаются легкие головные боли, снижение работоспособности, общая утомляемость. Во время пребывания больного в спокойном состоянии давление нормализуется.
Гипертония 2 степени – умеренная стадия, при которой давление увеличивается до отметки 180/110 мм. рт. ст. наблюдается образование атеросклеротических бляшек, гипертрофии левого желудочка сердца, повышенная концентрация креатинина.
Гипертония 3 степени – давление повышается до 220/115 мм. рт. ст. в этом случае высок риск развития осложнений. При такой степени развития патологии нарушено кровоснабжение внутренних органов. Заболевание 3 степени может проявлять себя почечной недостаточностью, кровоизлиянием из глаз, слепотой.
Особенности установления инвалидности при гипертонии
Обычный скачок давления — не повод обращаться за направлением на освидетельствование. Если случаи повышения АД повторяются, рекомендуется для начала выявить причину данного состояния и пройти назначенный врачом курс лечения.
В случае ещё более частых проявлений проблемы, а также её длительности, необходимо зафиксировать аномальное состояние и установить больному временную нетрудоспособность (обычно речь идёт об определённом периоде).
При ухудшении ситуации, появлении осложнений и вовлечении в процесс важных органов (мозга, сосудов, сердца и тд) требуется не только пересмотреть образ жизни и труда, но задуматься о присвоении инвалидности ввиду постоянной нуждаемости человека в лекарствах и невозможности работать на прежнем месте (например, могут запретить тяжёлый труд и пр).
Размер денежных пособий и пенсий по инвалидности
Те люди, которым был присвоена инвалидизация, часто интересуются, сколько получает инвалид той или иной группы. Необходимо сказать, размер пенсии определяется в соответствии с присвоенной группой.
В ниже приведенной таблице указано, какая пенсия положена определенной группе с учетом индексации на 1 февраля 2018 года.
Присвоенная группа инвалидности | Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) | Фиксированная выплата | Социальная пенсия |
Первая | 3626 рублей 98 копеек | 9965 рублей 80 копеек | 10068 рублей 53 копейки |
Вторая | 2590 рубля 24 копейки | 4982 рубля 90 копеек | 5034 рубля 25 копеек |
Третья | 2073 рубля 51 копейка | 2491 рубля 45 копеек | 4279 рубля 14 копеек |
Как получить инвалидность гипертонику?
1. Необходимые обследования
Претендент на особый статус должен осуществить ряд процедур и сдать анализы, точнее:
— сделать общий анализ крови и мочи;
— сдать кровь для оценки уровня холестерина, сахара и тд;
— иметь данные УЗИ брюшной полости, почек, артерий;
— получить результаты ЭХОКГ, ЭКГ;
— проверить органы зрения.
Важно
! Индивидуально могут быть назначены дополнительные манипуляции для создания наиболее полной клинической картины.
2. Порядок оформления документов
После постановки на учёт у профильного специалиста нужно будет наблюдать за тем, как развивается гипертония. Врач фиксирует все данные в медкарте. Это необходимо, чтобы в дальнейшем можно было доказать нуждаемость пациента в установлении группы.
Если состояние долго не стабилизируется и не улучшается, специалист начинает подготовку документов для МСЭ. Гипертоник с обходным листом посещает врачей, имеющих отношение к его болезни и получает заключения. По итогу лечащий врач оформляет направление на освидетельствование.