Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Максимальная выплата по больничному в 2023 году

В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.

83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.

66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.

49 923 ₽ — стаж до 5 лет.

Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Ограничения при оплате больничного

Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:

• Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
• Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
• Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.

Какие права есть у заболевших

1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.

2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.

3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.

Кому не оплачивается больничный

В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:

• если сотрудник оформлен по подрядному договору;
• если нарушен установленный врачом режим лечения;
• при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
• при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
• если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
• при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
• при фальсификации даты выдачи;
• если сотрудник находится под арестом;
• при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
• при простое на предприятии;
• если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
• при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.

Страховой стаж и выплата по больничному листу

Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.

В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.

Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:

• при трудовой деятельности без оформления;
• у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
• во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.

При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.

Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.

Оплата в зависимости от стажа производится так:

• если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
• от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
• от 3 до 5 лет — 60%.

Максимальный размер больничного

Максимальный размер больничного в 2023 году зависит от установленного государством лимита или базы, который облагается обязательными социальными взносами. Каждый год сумма меняется, и на 2022 она составляет 966 000 р. Так как информации о 2023 еще нет, стоит предположить, что это значение также немного увеличится, как это продолжается уже несколько лет.

Для расчета среднедневного заработка используется формула такого типа: МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где РК — районный коэффициент, КЗ — коэффициент занятости, 730 — количество календарных дней за два года и 24 – количество месяцев за два года.

Если говорить о максимальном периоде больничного, то тут все зависит от ситуации, в которую попал сотрудник. Например, амбулаторное лечение должно занимать не более 15 дней, а уход за ребенком до 7 лет не ограничен по сроку и рассчитан на весь период болезни ребенка.

Стационарное лечение включает в себя весь период нахождения в стационаре и до 10 дней после него, а больничный по беременности и родам может растянуться на 196 дней.

Пособия работникам на ГПХ

Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).

Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.

Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).

Изменения в законодательстве

С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.

В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.

Можно перечислить все трансформации в коротком списке:

• акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
• появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
• оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
• некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
• появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.

Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности

Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.

Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:

• суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
• число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
• КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
• МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.

Расчет и оплата больничного листа в 2021 году

Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2021 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет. Работнику была начислена заработная плата:

• в 2019 году — 654 000 руб.;
• в 2020 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

Зарплата за 2019-2020 гг. составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2019 и 2020 гг.

1 284 000 руб.

Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).

Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.

Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.

Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

• 1 758,90 × 3 = 5 276,70 руб. — эту сумму рассчитает и выплатит работодатель из собственных средств;
• 1 758,90 × 7 = 12 312,30 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС самостоятельно на основании сведений от работодателя.

Шаг 4. Определяем НДФЛ:

• 5 275,70 × 13% = 686 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы начисленного пособия работодатель;
• 12 312,30 х 13% = 1 601 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы пособия ФСС.

Шаг 5. Определяем сумму пособия к выплате:

• 5 276,70 – 686 = 4 590,70 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику работодатель.
• 12 312,30 – 1 601 = 10 711,30 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику ФСС.

Случаи, когда пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ:

• в расчетном периоде у работника нет заработка;
• заработок работника за полный календарный месяц ниже МРОТ;
• стаж работника менее 6 месяцев;
• работник нарушил режим, предписанный врачом;
• больничный лист выдан вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

С 1 января 2021 года организация при исчислении страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством больше не может уменьшить сумму страховых взносов по этому виду страхования на сумму расходов на выплату больничных, поскольку пособие выплачивается работникам напрямую из ФСС (исключение — первые 3 дня болезни работника).

Если начисленных пособий больше, чем взносов, то на сумму превышения можно:

• уменьшить взносы за следующие месяцы; или
• подать в территориальный орган ФСС заявление о возмещении расходов (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).

В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

• Электронные больничные. Памятка бухгалтеру 560.4 КБ

• Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году
• Как выплачивать зарплату работникам за декабрь 2020 года
• Пособие по беременности и родам работнице. Чек‑лист для бухгалтера

• Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику
• Компенсационные выплаты работникам: 5 правил в помощь работодателю
• Работник претендует на двойной детский вычет? Шпаргалка бухгалтеру

Больничный в 2021 году: какие цифры взять в расчет?

С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

• в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
• в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

• за 2020 г. – это 912 000 руб.;
• за 2019 г. – 865 000 руб.;
• за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

• от 8 лет – 100%;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• до 5 лет – 60%.

Для оплаты в 2021 г. больничного пособия в связи с беременностью используют ту же величину, что и для случаев нетрудоспособности по болезни. Выплату начисляют по фактическому заработку сотрудницы, но максимальное дневное пособие в 2021 г. также ограничено суммой в 2301,37 руб.

Свыше указанных сумм годового заработка работодатель взносы на случай болезни и материнства не уплачивает. Поэтому при ограничении пособия по нетрудоспособности, которое начисляют исходя их облагаемых доходов сотрудника за 2 предыдущих года, учитывают эти лимиты. Сравнивать фактический заработок работника с лимитами нужно отдельно за каждый год (п. 3.2 ст. 14 Закона от 29.12.2021 № 255-ФЗ).

При этом мак­си­маль­ные вы­пла­ты по боль­нич­но­му в 2021 году огра­ни­че­ны. Од­на­ко ра­бо­то­да­тель впра­ве вы­пла­чи­вать ра­бот­ни­кам не толь­ко по­со­бие, но и до­пла­ту до сред­не­го за­ра­бот­ка. Тогда ука­зан­ные огра­ни­че­ния на до­хо­дах со­труд­ни­ков не от­ра­зят­ся.

• мак­си­маль­ный раз­мер по­со­бия по вре­мен­ной нетру­до­спо­соб­но­сти в день со­став­ля­ет 2 301,37 р. ((865 000 р. + 815 000 р.) / 730 дн.);
• ми­ни­маль­ный раз­мер по­со­бия по вре­мен­ной нетру­до­спо­соб­но­сти в день равен 239,28 р. (12 130 р. х 24 мес. / 730 дн. х 60%). Он ис­поль­зу­ет­ся c 01.01.2021 при рас­че­те по­со­бия из МРОТ и стаже ра­бот­ни­ка до 5 лет.

Также ФСС вы­пла­чи­ва­ет по­со­бие по уходу за боль­ным чле­ном семьи за пе­ри­од с 1-го по по­след­ний день его бо­лез­ни и по­со­бие по бе­ре­мен­но­сти и родам (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 3 За­ко­на от 29.12.2021 N 255-ФЗ). В ре­ги­о­нах, где не действует пи­лот­ный про­ект, ука­зан­ные по­со­бия также пол­но­стью на­чис­ля­ют­ся за счет ФСС, но непо­сред­ствен­ную вы­пла­ту про­из­во­дит ра­бо­то­да­тель.

Как и ранее, больничный лист должен быть рассчитан в течение 10 календарных дней после предоставления его работником. При этом, формат листа нетрудоспособности (в бумажном или электронном виде) не влияет на сроки расчета.

В 2021 году поменяются правила оплаты больничных листов – вырастут максмальные и минимальные размеры, станет больше участников пилотного проекта ФСС. Все подробности о том, как оплачивается больничный лист в 2021 году, читайте в статье.

Во-вторых, МРОТ увеличивается до 12 130 руб. (приказ Минтруда России от 09.08.2021 № 561н). Вместе с зарплатной минималкой подрастает и минимальная выплата по бюллетеню. Напомним, что выплаты за время лечения не могут быть ниже определенной законом суммы. С 1 января 2021 года лечебная минималка составляет 398,79 руб. в день. Эта сумма получается по стандартной формуле, МРОТ умножается на 24 месяца и делится на 730 дней:

• Заменить можно один или оба года,
• Заменить можно тот год, в котором не было заработка. Например, нельзя делать замену под предлогом, что в предыдущий год была больше зарплата,
• Замена лет не должна привести к уменьшению пособия. Фактически бухгалтеру придется сделать два расчета, чтобы определить сумму пособия без замены и с заменой.

Если высчитываем оплату периода лечения по болезни или травме, в расчете указываем ровно 730 дней. Если считаем декретное пособие, то в формулу подставляем количество календарных дней. С учетом возможных замен лет может получиться 730, 731 или 732 дня.

1. В 2021 году увеличен МРОТ до 12 130 руб.;
2. Повышение минимальной оплаты труда повлекло за собой поднятие минимальной среднедневной зарплаты до 398,79руб. (12 230*24/730);
3. Установлен новый расчетный период, заработок для пособия теперь берется за 2021 и 2021 год;
4. Изменилась максимальная величина доходов для расчета взносов.

Стаж – это наиважнейшая величина для больничного листа в 2021 году. От этого показателя будет зависеть, сколько процентов средней дневной зарплаты можно будет включить в пособие по болезни. Мы представим вам таблицу, где изложены все соотношения: за какое время работы сколько процентов и за какие дни можно платить. А также расскажем, как считать стаж, и покажем это на примере.

• Зарплата за два прошедших года – это доходы, облагаемые НДФЛ за 2021 и 2021г.;
• 730 – число дней за 2 года (365+365);
• Проценты от среднего заработка – бывают в диапазоне от 60% до 100%, чем выше стаж, тем больше процентов берется. Оплата в 100% начинается после 8 лет работы;
• Число дней больничных – берется из листка нетрудоспособности.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос№1: Как оплачивают больничный совместителю? Учитывают ли заработки на других (дополнительных) работах?

Болевший работник должен представить на основном месте работы: правильно оформленный бюллетень и справку об имеющихся доходах с каждой организации, где он работает.

Сумма соцпособия будет калькулироваться с учетом заработка во всех организациях, где он трудится как совместитель, на основании представленных документов.

Вопрос №2: Работник (совместитель) работает в 3 организациях, как ему будут выплачивать соцопосбие? Возможна ли выплата по больничному на всех работах?

Если болевший работник на момент назначения соцпособия проработал по совместительству в данных организациях 2 года и более, то по каждому месту работы ему должны выплатить деньги (п. 2 ст. 13 ФЗ РФ№ 255). Для этого ему следует каждой организации представить оригинал больничного.

Несколько особняком стоит ситуация, когда болевший работник проработал, допустим, только в 2 организациях более 2 лет. При этом на момент оформления бюллетеня он работал еще в одной либо нескольких организациях. Тогда выплата производится только в одной из этих организаций (п. 2.1 ст. 13 ФЗ РФ № 255).

Средний заработок при вычислении суммы больничного пособия

Чтобы вычислить сумму пособия, используются все выплаты, с которых были взяты отчисления в соцстрах. Это значит, что для определения больничного пособия, используется не только заработная плата, но и отпускные, премии и прочие дотации, с которых идут отчисления.

После подсчета всех выплат, если посмотреть, не превышает ли полученная сумма лимита, который, например, в 2013 году составляет 568 тысяч рублей. Кстати, лимит с каждым годом увеличивается, а это особенно актуально для сотрудниц, которые вышли из декрета и хотят, чтобы в качестве расчетного периода использовались предыдущие года.

Максимальный средний заработок за день работы, который учитывается при начислении больничных, равен 1480 рублей. В том случае, если сотрудник имеет заработную плату выше установленного максимума, то для расчета пособия используется сумма в 1480 рублей.

Расчет больничного листа

После того, как был определен стаж сотрудника и его средний заработок, можно приступить к вычислению суммы пособия. В том случае, если стаж этого сотрудника меньше, чем 8 лет, необходимо использовать коэффициент.

Среди причин, по которым сотруднику может быть отказано в выплате пособия, следует выделить период, когда работник находился под стражей и во время отпуска за свой счет или связанного с учебой. В том случае, если временная потеря трудоспособности наступила в результате алкогольного опьянения, а также в период заболевания сотрудником был нарушен режим выздоровления, то это является основанием, чтобы снизить сумму больничного. В этом случае, сотрудник получает минимальную заработную плату.

Расчет пособия происходит в течение десяти дней после выхода сотрудника на работу. Пособие выдается вместе со следующей заработной платой. Первые три дня потери трудоспособности сотрудника должен оплатить работодатель, остальное время – соцстрах.

Для расчета пособия средний заработок за день умножается на количество дней больничного, а также на коэффициент понижения, если сотрудник имеет стаж работы менее 8 лет.

В том случае, если сотрудник уволился и заболел, а с момента его увольнения не прошло месяца, то работодатель обязан оплатить бывшему сотруднику 60% среднего заработка в качестве больничного.

Похожие записи:

• Как записать ребенка на фамилию отца?
• Как долго можно хранить вареные грибы в холодильнике
• Скажите пожалуйста, какой дом считается многоквартирным?