Получение полиса ОМС — Ребенок

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение полиса ОМС — Ребенок». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Оформление документов на новорожденного начинается со свидетельства о рождении, удостоверяющего личность ребенка и подтверждающего его гражданские права. Это главный документ человека вплоть до получения паспорта в 14 лет. Свидетельство удостоверяет регистрацию факта рождения в государственных реестрах.

Оформление документов для новорожденного в МФЦ за одно обращение

В 2018 году все документы, необходимые для новорожденного ребенка, можно сделать в МФЦ. Поможет в этом комплексная услуга «Рождение ребенка». Она позволяет родителям за одно обращение подать заявления на изготовление наиболее востребованных в данной жизненной ситуации документов, существенно сэкономив время и усилия.

МФЦ самостоятельно сформирует пакеты документации и разошлет их в иные органы власти. Комплексная услуга «Рождение ребенка», предоставляемая в МФЦ, включает прием заявок на получение

• свидетельства о рождении;
• полиса ОМС;
• СНИЛС;
• регистрации по месту жительства;
• ИНН;
• государственного сертификата на материнский (семейный) капитал;
• удостоверения многодетной семьи.

Также в нее входит постановка на учет для зачисления в дошкольные образовательные учреждения, оформление ряда пособий и льгот, например, единовременной выплаты при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за детьми. Чтобы узнать полный перечень услуг, которые оказываются комплексно, следует обратиться в ближайший центр «Мои документы».

Заявка подается при посещении территориального подразделения по месту регистрации гражданина. Предварительно стоит выяснить, какие документы нужны, чтобы сделать и получить СНИЛС для новорожденного, где делается пластиковая карточка. Уточнить адрес можно на официальном сайте ПФР.

Для этого надо отметить регион проживания вверху справа, затем выбрать позиции «Адреса» и «Отделения».

Процесс присвоения уникального номера заключается в следующем:

• родитель заполняет заявку по образцу, выданному сотрудником фонда;
• далее осуществляется проверка и подача бумаг;
• по завершении выдается «зеленая карточка» с присвоенным номером-идентификатором.

Процедура оформления занимает одну-две недели. При выдаче в обязательном порядке должны присутствовать мать или отец маленького гражданина. Получить документ самостоятельно удастся лишь по достижении 14 лет. Подать заявление можно не только посредством личного обращения, но и онлайн.

Родители младенца могут сами выбрать, где получить необходимое страховое свидетельство, как то:

• страховое агентство;
• государственный многофункциональный центр предоставления муниципальных услуг;
• специализированный центр получения страховки, часто расположенный рядом с лечебным учреждением.

Получение свидетельства является как бесплатным, так и обязательным. Конечно, лучше всего обратиться в те организации, где застрахованы сами члены семьи, но исходя из того, какая поликлиника будет обслуживать малютку. Узнать, с каким именно агентством заключено соглашение не составит большого труда, а затем к нему и обратиться.

Получить полис для малыша можно несколькими способами, которые семья выберет по своему усмотрению, как то:

• путем личного обращения к страховому агенту;
• отправка почтой заполненного заявления с нотариально заверенными копиями необходимых документов;
• онлайн заявкой на официальном сайте страхового агентства с приложением копий сканированных документов;
• воспользоваться сайтом государственных услуг, заполнив лишь электронное заявление.

Последнее выгодно отличается от первых случаев тем, что здесь нет надобности прикреплять сканы документов. Благодаря электронному взаимодействию системы органов государственной власти, необходимые данные документов сайт госуслуг получит по внутренней почте. Конечно, за получением свидетельства, родителям придется явиться лично, т. к. процедура оформления требует личной подписи в регистрационном журнале.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Я и мой муж — жители Санкт-Петербурга, но уже четыре года проживаем в Архангельске, где у нас постоянная работа. Буквально неделю назад в одном из архангельских роддомов родилась наша дочурка. Где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного? К кому обратиться?

Ответ. Исходя из нового закона, родители могут получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного не только по месту формальной регистрации по месту жительства, но и по месту пребывания. В вашем случае можно подать заявку в страховую компанию в г. Архангельске, предоставив необходимые документы (паспорт отца или матери и свидетельство о рождении ребенка).

Вопрос. Я и мой муж — граждане Украины. Но уже несколько лет живем в Москве. Роды будут проходить, соответственно, в Москве. Есть ли возможность оформить полис ОМС на новорожденного ребенка?

Ответ. Да, такая возможность есть. Обратитесь в страховую компанию по месту жительства, имея при себе необходимые документы: свидетельство о рождении, а также документ, который подтвердит право проживания в Российской Федерации на постоянной основе.

Вопрос. Я — гражданка Российской Федерации, мой муж — гражданин другой страны. Какие документы нужно предоставлять для того, чтобы оформить полис ОМС?

Оформлять полис по прописке, регистрации или фактическому месту проживания?

Интернет, как всегда, выдает нам противоречивые данные о том, можно ли оформить полис для новорожденного без прописки. Где-то пишут, что оформление полиса возможно только по прописке родителей, где-то пишут, что прописка не имеет значения. Также неоднозначна информация о регистрации по фактическому месту жительства, требуется ли она для оформления ОМС или нет. Давайте разберемся, где правда.

Лично обзвонили 3 самые крупные страховые компании, чтобы уточнить этот вопрос. Везде сказали, что оформить можно в другом городе, прописка не требуется, но при уточнении о том, какой объем медицинской помощи можно будет получить, было сказано, что полис прикрепляется к фактическому месту проживания и при оформлении можно рассчитывать на полный объем медицинской помощи в регионе, где был оформлен полис.

В другом регионе можно будет рассчитывать только на экстренную помощь, если же при переезде в другой регион потребуется полный объем медицинской помощи, то необходимо его перекрепить к новому фактическому месту проживания. Операторам горячей линии страховых компаний был также задан вопрос о необходимости подтверждения регистрации по фактическому месту жительства, на что было сказано: «Регистрация не требуется, фактическое место проживания определяется с ваших слов».

Записано со слов работников страховых компаний.

Есть личный опыт на этот счет. Мы получали полис для первого ребенка в Санкт-Петербурге, а в трехмесячном возрасте проходили различные процедуры в детской поликлинике в Волгоградской области. Работники поликлиники поворчали на счет того, что наш полис не местный, но услуги в виде курса прогревания и нескольких посещений врача оказали.

Личный опыт с ОМС взрослого подтверждает, что если Вы проживаете в регионе долгое время, то потребуется оформить страховку в регионе по фактическому месту проживания, чтобы получать полный объем медицинской помощи. Прописка или регистрация для взрослого не потребовалась. Дело было в Сочи.

Как оформить полис ОМС для новорожденного

Согласно законодательству Российской Федерации, полис обязательного медицинского страхования выдается единовременно. Полис ОМС не нуждается в замене и, как правило, оформляется единожды.

Если родители не имеют постоянного места жительства и с регистрацией ребенка возникают трудности, полис ОМС оформляется на базе свидетельства о рождении и ходатайстве представителей службы социальной защиты населения.

Также ссылаясь на законодательство РФ, родители ребенка вправе сменить страховую компанию, которая занимается оформлением полиса, и подать заявление в другую организацию.

Заявление о смене страховой компании находится в рассмотрении в течение определенного промежутка времени.

О времени рассмотрения сотрудники страховой компании должны сообщить родителям в день подачи заявления. Обычно смена страховой компании происходит в исключительных случаях, например, если семья переезжает в другой город.

Родители обязаны помнить о том, что, когда у новорожденного появятся все необходимые документы, необходимо сразу же заняться оформлением полиса ОМС.

После того, как вся необходимая документация была собрана, можно приступать к выбору страховой компании, которая займется процессом оформления полиса.

Как правило, компания одна на регион, в котором проживает ребенок и его родители. Получение полиса ОМС новорожденного происходит в той компании, где получали полиса его родители.

Когда родители обратятся в страховую компанию, нужно проверить, чтобы все необходимые документы были в наличии.

Как говорилось выше, исключением может стать СНИЛС, но на сегодняшний момент времени страховые компании чаще всего требуют, чтобы он был в наличии.

После того, как родители подали заявление на получение полиса обязательного медицинского страхования, сотрудники страховой компании должны в строго установленный срок выдать ребенку документ.

Базовый перечень услуг

Любая страховая организация заинтересована в расширении клиентской базы. Добиться этого можно несколькими способами. Самый популярный — расширение спектра оказываемых услуг. Этот принцип работает и в ДМС.

Страховые медицинские организации предлагают много разных программ. Чтобы сравнивать предложения от разных компаний важно понимать, что входит в базовый перечень услуг.

Минимальный пакет услуг включает в себя:

• диагностику, профилактику и лечение без очередей;
• лечение у специалистов самой высокой квалификации;
• удобное время посещения врачей;
• вызов врача на дом;
• санаторно-курортное лечение;
• стоматологическое лечение.

После того, как родители подали заявление на оформление полиса ОМС, и сотрудники страховой компании сообщили день получения, родителям необходимо прийти и получить документ.

Для получения документа родители должны иметь при себе паспорт и свидетельство о рождении ребенка. Если родители по каким-то обстоятельствам не могут получить полис, за них может это сделать доверенное лицо.

Доверенному лицу необходимо иметь при себе следующий перечень документов:

• паспорт гражданина Российской Федерации;
• доверенность на получение документа;
• заявление, предусматривающее получение полиса.

Какие документы необходимы для получения полиса ОМС для новорожденного?

Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГСе, получив свидетельство о рождении. Далее — оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.

Страховую фирму или компанию вы можете выбрать, исходя из личных предпочтений.

Например, вы можете быть сами зарегистрированы в той или иной компании и оформить полис для новорожденного в ней же, либо выбрать компанию, офис которой находится в вашем или в близлежащем районе.

Документы, необходимые для получения обязательного медицинского страхового полиса (ОМС) новорожденному:

• свидетельство о рождении ребенка;
• паспорт матери или отца;

Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка. Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС для новорожденных и детей

После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?

• Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств;
• Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.

Первое, что нужно делать, если полис ОМС ребенка утерян, обратиться за помощью в одну из следующих инстанций:

• страховая компания, в которой он был оформлен или другая организация, если с момента его получения прошел срок более 1 года;
• в отделе МФЦ по месту регистрации несовершеннолетнего гражданина;
• через портал Госуслуги;
• через любое специализированное учреждение в городе, где предусмотрена такая функция (школа, работа, поликлиника, больница).

Для восстановления обязательной медицинской страховки требуется сделать следующее:

1. Посетить одну из вышеперечисленных организаций и предъявить документы, удостоверяющие личность родителя и малыша.
2. Написать заявление об его утере старого и о восстановлении нового.
3. Получить временный полис.
4. Получить новый документ в указанные сроки.

Процедура восстановления может занять от 14 до 30 дней. О готовности родитель получит смс-уведомления или ему позвонит сотрудник компании, в которую он обратился.

После появления на свет нового человека требуется оформить полис медицинского страхования, чем быстрее это будет сделано, тем меньше проблем ждет родителей в будущем. Где можно получить документ:

1. Обратиться в любое страховое агентство. Перед этим хорошенько изучите современный рынок и выберите подходящую организацию. Желательно рассматривать ту компанию, которая заключила договор с конкретной детской поликлиникой, в которую планируете записаться. В настоящее время список аккредитованных агентств довольно широкий, среди популярных – Росгосстрах, Согаз, Ресо.
2. В многофункциональном центре. В каждом регионе и населенном пункте находится отделение МФЦ, в котором можете подать документы на оформление полиса ОМС. Следует учитывать, что подобная услуга предоставляется не во всех офисах обслуживания, поэтому рекомендуется заранее утонить информацию.
3. В специальных пунктах выдачи. Иногда, в учебных или лечебных учреждениях организуется сбор коллективных заявок на выпуск электронной карточки.
4. Через интернет. Можно поступить гораздо проще и заказать полис на официальном сайте страховщика.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

• Страховая компания
  Это самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
  Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
  А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.
• МФЦ
  Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.
• Специализированные пункты выдачи полисов
  Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Вызывайте врача на дом

Полис является одним из первоочередных документов, которые необходимо оформить при рождении ребенка, так как он дает право на получение необходимых медицинских услуг и препаратов. Ввиду того, что цены на услуги подобного рода в различных страховых компания могут значительно варьироваться, любой гражданин Российской Федерации вправе обратиться за оформлением и последующим получением медицинской страховки не только в офис организации, в подведомственности которой находится адрес его прописки, но и в любое другое учреждение.

Также следует обратить особое внимание на то, что не стоит приобретать полис у агентов, то есть, вне офиса страховой компании, так как указанные действия могут привести к покупке поддельного документа. В других наших статьях вы можете ознакомится со спортивной страховкой для соревнований и обслуживанием стоматологией по полису ОМС.

Похожие записи:

• Сохраняется ли пособие по уходу за ребенком если мама вышла на работу
• О сроках давности привлечения к административной ответственности
• Какие документы нужны на паспорт РФ